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Los vascos acuden cada vez antes al cardiólogo

28.09.2017

Los vascos acuden cada vez antes al cardiólogo

 

La edad media de los vascos en su primera consulta a los cardiólogos se está reduciendo. Aunque pudiera parecer en un primer momento que esto es debido a una cada vez peor salud cardiovascular a causa de unos hábitos de vida poco saludables, la realidad es otra: “Cada vez acuden pacientes más jóvenes a las consultas de cardiología de Euskadi, principalmente, preocupados por su salud cardiovascular de cara a la práctica del deporte y para descartar una predisposición a la muerte súbita del deportista. Hay más concienciación entre las nuevas generaciones y esto les lleva a verificar su salud cardiovascular”, explica el doctor José María Castaños del Molino, cardiólogo de IMQ.

Pero no todo el campo es orégano. En el otro extremo de la cadena, aparece en el horizonte cercano el actual y creciente problema de la obesidad infantil, que en el conjunto del Estado no ha dejado de crecer en los últimos años. “En el Estudio ALADINO, realizado en 2015 por el Ministerio de Sanidad, la prevalencia de sobrepeso hallada fue del 23,2% (22,4% en niños y 23,9% en niñas), y la de obesidad del 18,1% (20,4% en niños y 15,8% en niñas). Las placas de colesterol se acumulan desde la infancia y durante toda la vida. Esto tendrá unas consecuencias previsibles de más afectación cardiovascular en la edad adulta, especialmente en cardiopatías isquémicas”, advierte el especialista.

La celebración en todo el mundo del Día Mundial del Corazón, que este año se conmemora el 29 de septiembre, “nos recuerda que hemos de estar atentos a los síntomas principales de una afectación cardíaca, como son dolor precordial (en el pecho), disnea (dificultad para respirar) cuando se hace un esfuerzo, síncopes (pérdidas de conocimiento) y palpitaciones sin causa aparente”. No obstante, hay afectaciones cardiacas graves, e incluso mortales, que cursan sin síntomas aparentes (silentes) y por ello aboga por comenzar el control con el cardiólogo “a partir de los 40 años de edad, aproximadamente”, indica el profesional de IMQ.

El deporte extenuante sólo los fines de semana es malo para el corazón

El Dr. Castaños del Molino hace hincapié en la necesidad, “siempre, desde niño y hasta que se es una persona mayor”, de llevar una vida sana: “Es necesario mantener una alimentación adecuada (baja en grasas saturadas) y una actividad física regular y adecuada a las circunstancias del individuo”.

En este sentido, avisa de los peligros que presenta “la práctica de ejercicio extenuante sólo y únicamente durante los fines de semana, mientras que el resto de días se lleva una vida sedentaria. Esto supone un riesgo para la salud cardiovascular”.

También recalca la conveniencia de controlar los principales factores de riesgo cardiovascular, entre los que ha citado la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia, la diabetes, la obesidad y el tabaquismo, así como el estrés crónico.

Técnicas diagnósticas

Si la primera línea diagnóstica en cardiología la componen el electrocardiograma basal (en reposos), la ecocardiografía (con hacer una es suficiente para saber si se tienen o no malformaciones congénitas que pueden dar lugar a una muerte súbita) y una prueba de esfuerzo, la segunda línea va más allá: “tras las pruebas anteriores, si es necesario, podemos acudir a varios recursos más. En primer lugar, tenemos la ecocardiografía de estrés: en estos casos, se hace una eco en reposo, después una prueba de esfuerzo y, posteriormente, la eco de estrés”.

El especialista de IMQ también apunta al “TAC coronario o coronariografía virtual, una técnica no invasiva que permite apreciar con una alta probabilidad las arterias coronarias. Se emplea principalmente en casos de arterioesclerosis coronaria (endurecimiento de las arterias del corazón). Además, se cuenta con la resonancia magnética cardiaca, con múltiples aplicaciones diagnósticas (infartos, malformaciones congénitas, limitaciones de las ecografías…) y sin radiación ionizante”.

Diagnóstico y terapéutica

Dentro de los medios diagnósticos, cuando los anteriores no han dado un resultado totalmente satisfactorio, se puede acudir a la coronariografía invasiva “que es a la vez un medio diagnóstico y terapéutico; en un 90% aproximadamente de los casos en los que se emplea, en el mismo acto se aprovecha, tras el diagnóstico, para establecer la terapéutica necesaria, generalmente con stents, y dispositivos similares. Si esta técnica terapéutica tampoco es suficiente, es preciso acudir ya a la intervención con by-pass autocoronario”, concluye el experto de IMQ.

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